20. Haftadan Sonra Vajinal Kanama
Bebeliklerin % 4-5’inde gebeliğin bu döneminde vajinal kanama görülebilir. Bu dönemde akıntıyla karışık gelen kanama nişane gelmesi olarak yorumlanabilir ki, sonrasında 72 saat içinde doğum eylemi başlar.
Bunun dışındaki diğer nedenler:
- Plasenta previa (% 10): Plasentanın (bebeğin eşinin) rahim ağzını kapatmasıdır. Transvajinal ultrasonografi ile tanısı rahatlıkla konulur.
- Abrubtio plasenta (% 20): Doğum başlamadan önce plasentanın ayrılmasıdır. Genellikle ağrı ile birliktedir. Kanama rahim içine de olabilir. Hipertansiyon, sigara içimi, erken su gelişi risk faktörleridir.
- Uterin rüptür (nadiren) : Öncesinde rahimle ilgili ameliyat geçiren ya da sezeryan olan gebelerde genellikle doğum sırasında izlenir.
- Servikal,vajinal (Rahim ağzında) veya uterin (rahime ait)kanamalar: myom,polip ve enfeksiyonlar gibi.
- Bu dönemdeki kanamalarda hastanede yatış ve takip gerekebilir. Yoğun kanamalar erken doğuma sebep olabilir.
- Kan uyuşmazlığı (Anne Rh-/Baba Rh+) durumlarında mutlaka RhoGam dediğimiz kan uyuşmazlığı iğnesinin yapılması gerekir.
